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Medicos Hands-onAuthor: marcelo de lima oliveira Language: pt Genres: Health & Fitness, Medicine Contact email: Get it Feed URL: Get it iTunes ID: Get it |
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Qual a função dos suplementos alimentares? @drguilhermedomingues medico nutrólogo HCFMUSP
Sunday, 15 March, 2026
Dr Guilherme Augusto Barcelos Domingues médico nutrólogo doutorando HCFMUSPNutrologia é a especialidade médica diferente da nutrição que é uma graduação. O nutrólogo pode trabalhar no hospital ou consultório. No hospital trabalha com equipe multidisciplinar com nutricionista, farmacêutico e enfermeiros. O nutricionista discute as metas nutricionais dos pacientes em conjunto com o nutrólogo, o farmacêutico prepara dieta enterais ou parenterais balanceadas para o paciente e a enfermagem cuida das vias de acesso das dietas.A suplementação alimentar é importante porém não substituo a alimentação, ou seja, na prescrição de suplementos deve ter-se causas e objetivos. Importante ressaltar que suplementos não substituem uma boa alimentação. Prescrição desnecessária de suplementos pode estar associada à efeitos colaterais que por vezes podem ser graves. Antes de suplementar é sempre bom consultar um nutrólogo.Suplementos ergenicos são suplementos que melhoram a performance do exercício. São eles: creatina monohidratada, cafeína e beata alanina. A creatina é uma "bateria" do ATP que melhora a capacidade de treinamento; ela deposita 95% nos músculos e 5% no sistema nervoso central. Ela não funciona bem em pacientes hospitalizados e acamados. A evidencia mostra que melhora a performance e força muscular. Os principais efeitos colaterais são aumento da creatina no sangue o que não significa insuficiência renal. Não provoca calvície. A cafeína é antagonista da adenosina que melhora a disposição. Além disso reduz a fadiga muscular através da redução da polarização da fibra muscular. Como efeitos colaterais pode causar acidez estomacal, insônia, palpitação e tremor. Além disso, pode causar tolerância, ou seja, perder o efeito ao longo do tempo. Tem efeito mais prolongado em mulheres e gestantes. Em pacientes cardiopatas a prescrição deve ser individual. A beta alanina funciona como tampão muscular reduzido a acidez no músculo durante o exercício que esta associado à fadiga. Só serve para exercícios de alta carga por 1 a 4 minutos.O ganho de massa muscular em pacientes frágeis, sarcopenicos e caquéticos pode ser estimulado pelo beta metilhidroxibutirato (HMB). Essa substancia é agonista da via de estimulo da síntese proteica e também reduz a via de degradação proteica do músculo. Esse suplemento é muito utilizado em pacientes hospitalizados. O colágeno não tem efeitos importantes no ganho de massa muscular, porém teve boa evidencia para melhora da pele. A absorção proteica vai depender do tipo de proteína consumida. A proteína do soro do leite são as melhores para absorção e as proteínas vegetais tem menor absorção. Um paciente vegetariano deve ter dieta combinada com diversos tipos de proteína. O idoso tende a não gostar de alimentação proteica. Para suplementação, deve-se analizar de maneira completa a dieta e tentar balancear as proteínas da dieta; importante ressaltar que veganos devem ter suplementação de creatina e vitamina B12 que só existem nos alimentos de origem animal. A proteína do soro facilita o alcance da meta proteica diária que deve ser entre 0,8 a 1,2 g por kilo de peso. A meta pode variar com idade, sexo, fase de vida, etc. Way protein concentrado tem de 50 a 90% de proteína (deve-se verificar a marca do fabricante), isolado tem 90% de way protein, hidrolisado é quebrado em agua (melhora a absorção). A maioria dos pacientes pode tomar way concentrado sem maiores problemas.Acidos graxos omega tres pode ser prescrito para redução do risco cardiovascular. Porém, não há boa evidencia de redução desse risco. O único grupo beneficiado foi o dos pacientes com aumento dos triglicérides.O sal light tem 75% de cloreto de sódio e 25% de cloreto de potássio. Ele foi benéfico para redução de mortalidade cardiovascular e mortalidade. Além disso esteve associado com redução da pressão arterial sistêmica. O sal rosa (sal do himalaia) não teve nenhuma diferença com o sal comum de cozinha. #nutrologia #suplementosalimentares
